内科新入院病人护理记录首次怎么写？
护理记录是护士对患者住院期间进行护理工作的重要记录，包括患者的病情观察、护理措施、治疗效果、健康教育等内容。以下是内科新入院病人护理记录首次的写作要点：
1. 入院日期：记录患者的入院日期。
2. 患者信息：包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、职业、住址、联系电话等基本信息。
3. 主诉：记录患者入院时的主要症状、病史及发病时间等。
4. 既往史：记录患者过去的疾病史、手术史、过敏史等。
5. 家族史：记录患者的家族遗传病史、家族病史等。
6. 体格检查：记录患者的生命体征、皮肤、淋巴结、头颈部、胸部、腹部、脊柱四肢、神经精神等各系统的检查结果。
7. 辅助检查：记录患者的各项辅助检查结果，如血常规、尿常规、便常规、生化检查、影像学检查等。
8. 诊断：根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果，做出初步诊断。
9. 护理问题：根据患者的病情和护理需要，列出护理问题。
10. 护理措施：针对护理问题，制定相应的护理措施，包括病情观察、生活护理、用药护理、康复护理等。
11. 健康教育：根据患者的需求，进行健康教育，包括疾病知识、饮食指导、康复锻炼等。
12. 护理评价：对护理措施的效果进行评价，如病情是否好转、并发症是否发生等。
13. 随访：记录患者出院后的随访情况，如电话随访、门诊随访等。
以上是内科新入院病人护理记录首次的写作要点，具体内容应根据患者的实际情况进行填写。
