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病历是一张纸吗?

作者:admin 浏览量:1 时间:2025-06-26 10:29:10

病历是一张纸吗?

不是!例如:

门(急)诊病历

门(急)诊病历是指患者在门诊或急诊就诊时形成的病历,主要包含以下几部分:首先是病历首页或封面,含有患者的一般信息:姓名、性别、年龄、住址、工作单位、药物过敏史等。

第二是病历,又分首诊病历和复诊病历,含有患者的医疗信息,主要内容为就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、体征、检查及结果、诊断、处理意见和医师签名。门诊病历要求简明扼要、重点突出。急诊病历则特别注重时间表述(要求记录到分钟)、抢救过程及后果。

医院病历单上的字体是什么字体?

病历是常用的正规字体。

医生不得在病历中使用草书,仿宋,繁体字,书写要公正,不得療草,现在进入计算机时代,乡镇卫生院以上的医疗部门都使用计算机写病历和开处方。也便于保存,所以现在的病历不需要手写了,不管是检查报告还是诊断病历都是用计算机操作。

住院病历单怎么弄?

1.打开wps软件,点击“新建”,根据自己的需要选择不同的格式(word,表格)。

2.输入“病历”,点击搜索,大家可以看到不少关于“病例”“病历单”的模板。

3.根据需求选择一个模板,注意分清“免费”和会员。

4.打开,输入你想填写的资料。

5.填写完毕后,点击“文件”-“保存”,就能保存到电脑啦。

住院病历单是在患者出院之后,由主治医师根据患者住院期间的检查报告及治疗过程出具详实的病历报告单,病历报告单由主治医师签字,需加盖医院公章,具有一定的法律效力,无公章视做无效,不得任意涂改,一般是在患者出院一周之后患方才能拿到住院病历单。

医院办病历的流程?

1. 本人去,带身份证即可;

2. 代亲人或朋友去复印病历,需要带患者身份证复印件和复印病历的委托书。

打印人与病人法律关系的证明;如果申请打印人是保险机构,应当提供:

保险合同复印件

承办人身份证明

被保险人同意的法定证明;

如果申请人是司法机关,应当提供:

司法机关出具的公函

执行公务人员的有效身份证明。医疗机构受理复印病历的申请后,应当在一定时限内予以提供。打印病历资料时,应当有申请人在场,经申请人核对无误后,医疗机构加盖公章,为法律认可。

医院结算单是什么?

医保结算清单有两种,一种是医院直接结算,另一种是社保结算报销清单,这种结算单在商业保险医疗赔付中经常会用到,因为有些医疗保险的赔付比例含医保和不含医保的赔付比例会不一样。

清单一般都会明细总费用,统筹费用,自费费用三个项目。商业保险报销需要提供结算单一般就是报销自费部分。

医院结算单就是病人在医院治疗所发生的所有费用清单叫结算单。例如某病人在内科住院治疗二天,办理出院时医院按照其住院天数,所有的用药以及使用的材料,检查项目,治疗理疗,手术等等所需要的费用计算好并且逐项列出,形成结算清单交给病人。

如何看懂自己的病历单?

你好,血肌酐和尿素氮都是血象肾功能检查指标。

血肌酐,一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。

 病历是一张纸吗?

尿素中的氮,尿素浓度可以尿素或尿素氮表示,国内惯用后者。肝脏将氨基酸代谢生成的有毒的氨,水解为无毒的UN,是其解毒功能之一,血清尿素氮(BUN)由肾小球过滤排出。参考值:2.9~7.5mmol/L(8~21m)。BUN升高,称氮质血症,见于肾功能不全,但在肾小球过滤率(GFR)降低达50%时才可见其升高,敏感性较差。消耗性疾病、消化道出血、脱水等肾外因素和高蛋白饮食也可使BUN升高,故它不是评估GFR的最好指标。根据你提供的简单描述您是血肌酐是76,尿素8.1,正常参考高值是血肌酐73.尿素7.6。您这个情况不算是正常算是异常。初步考虑可能存在肾脏问题,当然还需结合您症状、病情、病史综合考虑,是慢性疾病、肾病病史、血糖血压情况等。现在不能单凭这2项能说明什么,建议,详细检查结合上述综合考虑。

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