出血热传染病进入高发期,陕西共确诊病患878例,我们该如何预防?
汉坦病毒感染导致的临床综合征也被称为流行性出血热、出血性肾病肾炎、Songo热、朝鲜出血热和流行性肾病,为了避免混乱,这些疾病被世界卫生组织统称为“肾综合征出血热”。这是一种由汉坦病毒感染引起的自然疫源性疾病,以发热、出血、低血压和肾衰竭为特征,也有一些感染个体并没有症状。
据陕西广播电视台《都市热线》记者李之祺报道,每年的10月到12月是这种流行性疾病在关中地区(陕西省中部地区)的高发期。今年截止11月20日,陕西省共确诊流行性出血热病患878例。
流行性出血热在我国属于法定报告的乙类传染病,2016年我国报告流行性出血热发病数共8853例,死亡48例。
人类可通过吸入含汉坦病毒的气溶胶颗粒,或接触受感染的啮齿动物的尿液、分泌物或粪便而被感染。我国是世界上流行性出血热流行最严重的国家之一,发病数占全球总数的90%。1986年我国流行性出血热发病人数超过11万例,大陆地区31个省份均有病例报告。2006~2010年,我国共有29个省份报告流行性出血热病例53471例。2006~2010年,发病总数排在前八位的省份依次为黑龙江、陕西、吉林、山东、辽宁、浙江、湖南和河北,这八个省份的发病总数占全国总发病数的80.44%。
16~59岁组人群(青壮年)是流行性出血热的主要发病人群,发病数占总发病数的85.60%。
目前没有针对汉坦病毒的特异性抗病毒治疗,所以只能使用支持治疗。对于重度出血热患者,采用先进的支持治疗,死亡率已经从20世纪60年代的10%~15%降到了现在的不到5%。
我国自2008年以来,在黑龙江、吉林、辽宁、山东、陕西、河北和浙江7个疫情高发省份的重点人群(16~60岁)中实施了出血热疫苗扩大免疫规划,2009年又新纳入了10个省份。研究发现该年龄段人群发病数确实出现了逐年的下降,但这种下降在扩大免疫规划前后都有出现,这表明流行性出血热病例的下降可能还与其他因素有关。我国采取了包括灭鼠、环境治理和疫苗接种在内的综合干预措施,可能对流行性出血热控制起到了重要作用。
由于传病媒介是啮齿动物,通过避免进入大量啮齿动物生存的区域和防止啮齿动物居住在家里和工作区域附近,也许可以把感染的风险降到最低。
【2017-12-30 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,得先了解出血热是个啥疾病,老百姓总是描述身上有出血点,很快出现咳嗽吐血,往往家中有老鼠的,一家子都遭殃。作为一种传染性疾病,最好的预防办法就是切断传播途径、保护易感人群、消灭传染源。
流行性出血热主要在流行季节、流行地区发病,或患者于发病前两个月内曾到过疫区居住或逗留时,患者有与鼠类等宿主动物及其排泄物、分泌物等直接或间接接触史,或食用过鼠类 污染的食物,或有接触实验动物史。
潜伏期通常为 2 周,也有短至 4 天者,偶见长至 2 月。出血热的临床表现错综复杂。约10%~20%的病人有前驱症状,表现为上呼吸道卡他症状或胃肠道功能失调。临床上典 型病例具有发热、出血和肾脏损害三大主症,并依次出现五期过程,即发热期、低血压 休克期、少尿期、多尿期和恢复期。轻型或经及时合理治疗后,往往五期过程不明显, 也可出现越期(如缺乏低血压期、少尿期或多尿期)现象。但多数患者具有发热期、多 尿期及恢复期。重症病例来势凶猛,可有病期交叉重叠现象,预后差。
本病一年四季均可发病,但有季节性流行,且流行季节有双峰(春、夏季有一小峰, 秋、冬季有一流行高峰)和单峰(只有秋、冬季一个高峰)两种类型。鼠类是肾综合征 出血热的主要传染源。我国农村的主要传染源是黑线姬鼠和褐家鼠,城市的主要传染源 是褐家鼠,实验动物的主要传染源是大白鼠。人类主要是通过接触受感染的动物的排泄 物或分泌物而感染,尤其是经呼吸道传播,目前认为该途径是本病的主要传播途径。
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今天简单给大家科普一下流行性出血热的相关科普知识。
1.引起流行性出血热的病原体及其分型
引起流行性出血热的病原是汉坦病毒,它属布尼亚病毒科汉坦病毒属。已知引起人类流行性出血热的汉坦病毒有4型:汉滩型(Ⅰ型)、汉城型(Ⅱ型)、普马拉型(Ⅲ型)、杜布罗瓦型(Dobrava Virus,Ⅳ型))。
2.流行性出血热的传播途径。
流行性出血热可经以下三类途径传播:动物源性传播、媒介传播和垂直传播。
1、动物源性传播:
⑴经皮肤(粘摸)伤口传播。
⑵经呼吸道传播。
⑶经消化道传播。
2、虫媒传播:革螨和恙螨均能作为流行性出血热生物性媒介,部分螨媒可通过叮咬将病毒传播给人,但其在鼠间传播和维持疫源地上作用更为重要。
3、垂直传播:感染孕妇可通过胎盘传给胎儿,带病毒孕鼠可传给胎鼠,带病毒革螨、恙螨均可经卵传递。
3.我国流行性出血热的季节及人群分布特点。
季节分布:流行性出血热全年各月均有散发病例发生,但具有明显的季节性高峰,汉城型病毒流行主要在春夏季 、汉滩型病毒流行主要是在秋冬季,所以标题里提到可能是这一型。
人群分布:男女老幼均可感染发病,不同年龄组发病率差别明显,20~50岁青壮年发病者最多;大多数地区男性发病率高于女性。
4.流行性出血热的主要临床特征及典型病例的病程经过。
典型病例具有发热、出血、肾脏损害三大主征和发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。
5.流行性出血热发病早期(发热期)的主要临床表现,“三红”、“三痛”指的是什么?
主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤症状及肾脏损害等。
全身中毒症状表现为全身酸痛、头痛、腰痛及眼眶痛,一般将头痛、腰痛及眼眶痛称之为“三痛”。
毛细血管损伤主要表现为充血、出血和渗出水肿征。皮肤充血常见于颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红,即“三红”。
最后指出,一旦发现流行性出血热患者请及时上报传染病主管部门,不要隐瞒不报,那样可能导致更大的危害。
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