医嘱和病历是一个意思吗？
不是，医嘱是给病人开的治疗病的药和注意事项及让护士怎么去照顾管理病人。怎么去配药输液，病历是写一个人有病了医生向病人问的得病的情况及症状记治疗情况，是好转还是无效，以遍及时调整用药，通过每天的记录可了解病人的治疗情况，以后再得病可查看以前的治疗情况。
门诊病历医生没写要怎么补？
如果门诊病历中缺少必要的记录，可以向该医生或医院的医疗工作人员提出补充要求，让医生及时补充相关内容。
具体操作方法如下：
1. 找到该医生或医院的医疗工作人员，向其提出门诊病历中缺少必要的记录，需要进行补充。
2. 提供足够的信息和资料，如病历号、就诊日期、就诊科室、医生姓名等，以便该医生或医疗工作人员能够快速找到相关的记录。
3. 确认需要补充的内容，例如病史、诊断、治疗方案、医嘱等，以确保医生能够准确、详细地记录相关内容。
4. 与医生或医疗工作人员协商，确定补充的方式和时间，并将补充后的病历进行审阅确认。
需要注意的是，在补充门诊病历时，应该遵守医疗机构的管理规定和标准，确保医疗记录的真实性、准确性和完整性。同时，我们也建议患者自己保留病历副本以备不时之需。
1 需要及时联系医生，并说明需要补充病历2 医生没有写病历可能是因为忘记了或者遗漏了一些信息。
联系医生可以了解到为什么没有写病历，并将需要的信息告知医生。
3 如果联系不到医生，可以尝试联系医院的行政部门或相关管理部门，进行协商和解决。
门诊病历是病人就诊的重要记录，有助于医生进行诊断和治疗。
如果医生没有写病历，可能会造成病人的权益受损。
因此，医生需要时刻注意记录病历，并确保病人的信息记录齐全准确。
如果病人发现医生没有记录病历，应尽快联系医生并采取措施补充记录。
同时，医院也需要加强管理，确保医生的专业素养和工作质量。
您好，如果门诊病历医生没有写完整，您可以联系医生或医院的相关工作人员进行补充。
您可以提供您的病历副本，并说明需要补充的内容，工作人员会将您的要求转达给医生或医院相关部门，按照规定程序补全您的病历。
如果您需要在其他医院就诊，可以带上已有的病历副本并告知医生需要补充的内容，医生可以根据您的病历和病情进行评估和治疗。
医生病历上写的字给谁看的？
曾经是给负责拿药的药师看的，以前的处方还用拉丁文开具的，只有专业的人才能认识的。现在是给所有人看的，开药的，拿药的，吃药的，人人都能认识了！都变成电子处方了！不需要写了！😀
医生病历上写的字给谁看？
首先，有哪些病历？其作用是什么？
病历可以分为住院病历和门诊病历，住院病历比较详细而门诊病历相对简单。顾名思义，住院病历是住院部医生根据患者病情书写的病历而门诊病历则是门诊医生在简单了解患者的情况后书写的病历。住院病历包括入院纪录、病程纪录、出院诊断、检查检验结果以及护理记录等等。医生通过阅读一份住院病历就可以充分了解患者既往的住院信息。而相比之下门诊病历则显得较为简单，一般医生只把阳性体征检查结果纪录下来，然后下个诊断，附上简单的处理意见。
病历给谁看？
1，大多时候病历是给医护人员看的！
其作用其实很简单，那就是了解患者既往的诊疗情况。比如，高血压患者的门诊病历上常常会把患者既往用药情况纪录在上面，而医生可以根据上面的信息结合患者当前的情况评估是需要换药还是继续维持原来的降压方案。有些医院目前门诊病历还在采取手写病历，尤其是基层医院；而不少大医院已经实现“电子化”，即门诊医师需要把患者的病情情况简单记录在电脑系统对应栏目上，否则则无法下诊断，无法开医嘱。这么做的目的就是方便患者复诊时医生调取其病历。但是，目前各医院之间的病历系统还不能相同，这也是其致命缺点。因此，大多数情况下是医生在电脑上写好了病历而后打印下来给患者。
2，患者报医疗保险或者商业保险的时候给相关人员看。
3，出现医疗纠纷的时候给鉴定机构人员查阅。
4，给医院病案室的老师或者病历质量监督人员审查，而后作为医疗文书保存在医院的病案室。
