做了胃镜医生诊断是萎缩性胃炎，活检结果是非萎缩性胃炎，以哪个为准？
胃镜诊断相当于肉眼所见看，活检则是相当于放大到40--100倍去观察。单纯就一小片粘膜组织来说，活检的结果当然比肉眼观察准确。但是胃黏膜的萎缩病变并非一定是很均匀的，如果取胃黏膜组织的时候稍微角度有所偏差，那可能就取不到病变的组织。
因此，最好的办法是6-12个月复查胃镜，必要时再次取活检。而不管是否存在萎缩性胃炎，良好的饮食习惯都是最好的治疗和预防办法。多吃富含维生素的新鲜的蔬菜、水果，避免烟酒刺激，少食辛辣刺激食物，少吃油炸、烧烤类，不吃腌制食物。
胃镜诊断为萎缩性胃炎伴糜烂，病理诊断为急慢性胃炎，哪个诊断准确？
论诊断的准确性来说，肯定是病理诊断的准确性高，因为胃镜诊断实际上是肉眼观察的诊断，它是通过纤维胃镜（软管状，带有摄像）伸入胃内进行观察。而病理诊断是在胃镜的基础上，对观察到有病变的区域进行夹取组织，然后进行病理检查，最终制成病理切片，在显微镜下观察，可以放大400倍来观察，可以看到具体的细胞及组织结构，而胃镜不能放大，只能观察到表面，不能看到里面的结构，但胃镜能观察到整个胃的情况，所以胃镜检查是初筛，病理检查才是确诊的。
在病理诊断中，胃炎的定义是各种病因所致的胃黏膜炎性病变。
临床发病迅速，以中性粒细胞浸润为主，伴充血、糜烂等表现时称为急性胃炎，以淋巴细胞、浆细胞浸润为主时称为慢性胃炎。
当胃黏膜在淋巴细胞、浆细胞浸润的同时见到中性粒细胞浸润时，称为慢性“活动性”胃炎或慢性胃炎伴活动。
慢性胃炎根据固有腺体有无减少，分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎两类；按照病变部位分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎。
对于最常见的慢性胃炎,需评估5种组织学变化(HP､慢性炎性病变､活动性､萎缩和肠上皮化生),每种组织学改变评估程度,分为无､轻度､中度和重度4级。
该问题中提到的“病理诊断为急慢性胃炎”，我们病理报告中一般是写慢性活动性炎，两者的意义基本一致，胃镜诊断为萎缩性胃炎伴糜烂，与病理诊断的报告内容与比较相符。
慢性胃炎的诊断是胃镜及组织学检查（也就是病理检查，在显微镜下观察组织、细胞的病理改变）。若是胃镜结果与病理检查报道有所差别，那么应以病理检查报告为准，因为胃镜检查报道结果是根据医生的经验来判断的。
慢性胃炎的病因可由多因素引起，包括幽门螺旋杆菌感染、十二指肠-胃反流、药物和毒物、自身免疫以及年龄因素等，若是患慢性胃炎这种疾病，绝大多数人是没有症状的，或仅仅表现为饱胀、钝痛或烧灼感，甚至可表现为胃口不好，嗳气、恶心、反酸等不适。
并不是所有的慢性胃炎都需要治疗，若是经胃镜检查发现是呈浅表性胃炎，且也发现没有幽门螺旋感染，也没有明显的临床症状的话，并不一定需要药物治疗。若是慢性胃炎炎症波及粘膜全层或出现了癌前病变，那么就需要定期观察，短期或长期间歇的治疗了。
若是合并有幽门螺旋感染，那么需要根治幽门螺旋感染，目前倡导的治疗方案是有铋剂的四联药物治疗，也就说两种抗生素加一种PPI质子泵抑制剂，再加上铋剂，疗程大概10~14天。若是发现有癌前病变，那么需要在根治幽门螺旋感染的前提下适当进行药物治疗，对不能逆转的高级别的上皮内瘤变，则需要在胃镜下进行剥离手术，进行定期的随访。
多谢邀请，慢性胃炎以上腹或中院疼痛为主表现，是一种慢性全身疾病。多因气候寒冷，饮食不节，情志不调而诱发，平素饮食失调，饥饱失常，贪食生冷辛辣，嗜酒无度，均可损伤胃气积而为病，亦可因情志所伤，肝气横逆犯胃，胃失和降。第1，肝胃不和，胃脘作痛，胁胀，呃逆，吞酸，多于情志不舒时发生，大便不爽，苔薄白，脉弦滑数。主要因恼怒忧思，肝气横逆犯胃，故胃脘作痛而胁胀，胃失和降，顽食不化而泛酸，均为肝胃不和之征。第2，脾胃虚弱，胃脘隐痛，喜按喜暖，呃逆吞酸，神疲乏力，面色黄白，大便溏薄，舌苔滑润质无华，脉多虚弱或沉缓。饮食不节，损伤胃气，故胃脘隐隐作痛，久而耗伤气血，故神疲乏力，面色黄白无华，均为脾胃虚弱之征。慢性胃炎是指胃病迁延日久，反复发作，左上腹胃脘部稳痛，时而恶心，呕吐的一种疾病，施用舒肝和胃，降逆止呕，湿中理气，健脾和胃等手法治疗慢性胃炎，效果极为满意。注意，情绪调节，养成良好的饮食习惯，需与患者的饮食密切配合，加强饮食卫生，适当调节饮食的营养及吸。所以我认为是慢性胃炎所造成。
