医生手术不写病历要付什么责任?
医生书写病历要负法律责任。医生书写病历一定要遵照实事求是的原则,在问诊,检查,诊断,治疗的基础上按照病历书写的规范要求,逐条,逐句,认真书写。
不得任意涂改病历内容和就诊,检查和治疗时间,如实书写治疗情况和治疗结果。
对书写的病历要付得起法律责任,要经得起讨论和实践检验,不得任意更改书写病历的内容和病情的危重程度。
。医生给病人做手术,术后要写病历,也叫手术记录。把手术过程中的操作步骤,和术中遇到的问题全部详细的记录下来放在病人旳病历中。以便每天查房吋从病人旳病情变化中查找和手术的因果关系。
术后若大夫不写病历是对病人一种不负责任的失职行为。是关系到职业道德行为。
你不要求他也应该写的,那是他的责任也是义务!如果他没写可以告他去,先到医院找医务科告他!这样不写病历的医生不是什么好医生!告到医院是要惩罚他的最少3个月没奖金了他!
医生看病看检查结果开药不写病例?
你说的这种情况\也是很正常的l当然医生看了结果后\那是不用看病例的\实际上那些检查的结果也是没那么重要的\因为他前边你的病情早有了定性。
而在做各中化验\那是在多收钱l但一些大病如癌症这个大病是需要化验的\所以看完结果后\会直接开单子拿药的。为什么有的医生不喜欢写病历呢?
每个人都是有不喜欢的事情,何况是医生呢,他们一天忙忙碌碌的,累了一大天,然后还要给病人写病历,其实他们不是不喜欢写病历,只是不喜欢这种枯燥无味的事情 。
这也是个别医生的想法,因为一个人有一个人的性格和爱好,有些时候我们都是身不由己的,不喜欢做的事情也是需要去做的 。
门诊病历能补开吗?
门诊病历本可以补开,但里面记录信息无法补办。
到医院就诊的病历,有两种,一是门诊病历,另一种是住院病历,
顾名思义,门诊病历,是每次到门诊看病时的就诊记录,都是自带的,
丢了,可到医院补办一个新的,也就是说以前的就诊记录没有了。(虽然卫生部有要求大医院应设立门诊病案室,保存病人门诊病历。、但少有医院做到。)
住院病历,是由医院保存的,凭本人身份证,就可申请复印,仅收纸张的复印费。
若需补写门诊的就诊记录,可带上有关的检查报告,处方,缴费单据等等,提供给
您的就诊医师,遇上好医生也许能给您补写。
医生可以不写纸质病历吗?
可以,现在都是电子病历,大夫只需要在电脑上面打字引用早准备好的模板即可,需要签字的部分就打印出来签字!部分信息化程度高的医院甚至都用了基于数字认证电子签名系统,连打印签字都不需要。并且法律也认可
这一般都要看医院具体的措施吧。最初在我们本院全部都是纸质手写病历。最开始推行电子病历的时候,很多人都很反对。后来是医务科把书写电子病历纳入科室绩效考核,才实行了起来。若干年后大家在谈起之前手写的纸质病例,都感觉不知道当时是怎么过来的。